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    抗阿片成瘾新靶标和候选药被发现
    上传日期 :2013-04-11 08:55:11  浏览次数:6417
       军事医学科学院毒物药物研究所李锦研究员课题组经过近20年潜心研究 ,在戒毒研究领域取得重要进展:不仅发现了一条新的阿片成瘾调节机制 ,而且找到了一个较为理想的抗阿片成瘾候选靶标和候选药物胍丁胺  。相关成果在《分子药理学》等国际杂志上发表研究论文40余篇 ,并摘得了2012年度北京市科技进步一等奖 。

        阿片成瘾,俗称吸毒。2010年,我国对外公布的登记在册成瘾人数154万 ,其中69%是吸食阿片类毒品 。吸毒不但给人体造成巨大危害,还常引起严重的公共卫生、经济和社会问题,尤其是大肆助长肝炎、结核病、艾滋病的传播 。在我国,艾滋病病毒检测阳性者中约有50%是由静脉注射吸毒感染的 。

        李锦介绍说,从蠕虫到人类,虽然进化相差数亿年,但它们都能对毒品成瘾 。原因是生物在进化过程中,都必须能够对内外环境中的各种刺激作出辨别,形成不同程度的记忆,有的甚至能够遗传给下一代,这种能力是维系个体生存和种族延续所必需的 。科学已经证明 ,存在于中脑的多巴胺通路是机体具备这一功能的神经生物学基础。海洛因等成瘾物质恰恰就能模拟这种刺激,通过增加多巴胺的释放,使吸毒者产生欣快感 ,从而引起机体成瘾 。2000年 ,瑞典科学家因为确定了多巴胺的作用而获得了诺贝尔生理或医学奖。

        众所周知 ,在我国仍以海洛因为代表的阿片类毒品危害最大 ,三大原因导致其毒瘾难以根除——即强烈的心瘾、躯体依赖和稽延症状。由于成瘾涉及学习、记忆 、情感、动机、控制和决策等一系列高级神经活动,而它们的神经生物学机制尚不清楚 ,因此相关研究遇到了巨大困难。数十年来 ,国内外治疗阿片成瘾均是以阿片受体为靶标的药物——阿片受体激动剂和阻断剂,但疗效均不理想。前者对心瘾有效 ,但其本身具有致成瘾性;后者自身不成瘾,但对心瘾无效。近年来 ,经李锦团队和国外实验室反复证明,胍丁胺对阿片吸食者形成的心瘾 、躯体依赖和稽延症状都有明显疗效,且自身不成瘾。

        需要说明的是 ,杜冷丁 、吗啡等阿片类药物是临床上的强效镇痛剂,在军事作业、战伤治疗领域意义特殊 ,但能导致成瘾的缺点严重限制了其使用范围。而这项研究成果将为治疗阿片成瘾提供一个新的思路。

        李锦强调,由于历史和现实的原因  ,中国人对戒毒领域高度关注,但目前胍丁胺仅是一个完成临床前研究的候选药物,它对人体预防阿片复吸的疗效还需通过长期的临床实践来验证。(来源: 中国医药报 )

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